
Apa itu hipertensi resisten?
Definisi hipertensi resistan adalah tekanan darah yang tetap tinggi (140/90 milimeter merkuri atau mmHg dan lebih) — bahkan saat Anda mengonsumsi tiga atau lebih obat tekanan darah . Obat ini biasanya mencakup dosis maksimum:
- Satu diuretik (pil air).
- Satu penghambat saluran kalsium .
- Satu penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) atau penghambat reseptor angiotensin II ( ARB ).
Hipertensi (tekanan darah tinggi) adalah masalah kesehatan utama yang membuat Anda berisiko terkena penyakit kardiovaskular (jantung dan pembuluh darah) .
Penyedia layanan kesehatan dapat mempertimbangkan diagnosis hipertensi resisten setelah enam bulan pengobatan tidak berhasil.
Studi klinis sedang meneliti prosedur yang dapat membantu orang dengan hipertensi resistan di masa mendatang.
Apa saja gejala hipertensi resisten?
Beberapa orang bisa bertahun-tahun tanpa menyadari bahwa mereka menderita hipertensi. Namun, tekanan darah tinggi yang tidak diobati berbahaya bagi kesehatan Anda. Meskipun Anda mungkin tidak selalu merasakan gejala hipertensi, beberapa orang merasakan sakit kepala, tekanan dada, atau sesak napas .
Anda dan penyedia layanan kesehatan harus memantau angka tekanan darah Anda secara teratur, terutama seiring bertambahnya usia. Anda juga dapat mengukurnya di rumah dengan monitor elektronik yang bagus dan murah. Anda dapat menemukannya di sebagian besar toko obat atau daring.
Apa penyebab hipertensi resistan?
Penyebab hipertensi resistan berkisar dari gaya hidup, obat-obatan, hingga kondisi lainnya.
Gaya hidup dan apa yang Anda makan
Berikut ini adalah faktor-faktor yang dapat berperan dalam perkembangan hipertensi dan hipertensi resistan:
- Indeks massa tubuh (BMI) lebih dari 25.
- Kurangnya aktivitas fisik.
- Makanan yang mengandung banyak garam.
- Konsumsi alkohol berlebihan.
- Obat-obatan dan pengobatan
Berbagai macam obat-obatan, termasuk obat resep dan obat bebas (OTC), dapat mempersulit pengelolaan tekanan darah.
Contohnya meliputi:
- Obat penghilang rasa sakit, terutama NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) seperti ibuprofen dan naproxen.
- Dekongestan hidung.
- Kontrasepsi oral ( pil KB ).
- Ginseng, akar manis atau produk herbal lainnya.
Apa saja faktor risiko hipertensi resisten?
Anda lebih mungkin mengalami hipertensi resisten jika Anda:
- Menderita penyakit ginjal kronis.
- Menderita diabetes .
- Apakah orang Afrika Amerika.
- Ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir (AMAB) .
Apa komplikasi hipertensi resisten?
Dibandingkan dengan orang-orang yang memiliki tekanan darah tinggi (tetapi terkendali), orang-orang dengan hipertensi yang sulit diobati dan resistan memiliki risiko lebih tinggi terhadap:
- Stroke .
- Penyakit ginjal.
- Gagal jantung .
Diagnosis dan Tes
Bagaimana hipertensi resistan didiagnosis?
Untuk mendiagnosis hipertensi resistan, penyedia layanan kesehatan akan mengumpulkan informasi tentang Anda. Mereka ingin memastikan:
- Hasil tekanan darah Anda akurat.
- Anda meminum obat yang diresepkan setiap hari.
- Anda tidak memiliki sindrom jas putih .
- Riwayat medis terperinci
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan menanyakan:
- Ketika tekanan darah tinggi Anda mulai.
- Langkah-langkah yang Anda ambil saat memeriksa tekanan darah di rumah.
- Obat-obatan yang sedang Anda konsumsi (termasuk obat-obatan herbal dan suplemen) dan apakah Anda meminumnya sesuai resep.
- Pertanyaan tentang kemungkinan penyebab sekunder hipertensi Anda yang tidak terkontrol.
- Pertanyaan tentang penggunaan alkohol dan tembakau.
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik akan mencari:
- Perubahan abnormal pada mata Anda (suatu kondisi yang disebut retinopati hipertensi ).
- Suara abnormal yang disebut bruit (murmur vaskular) di beberapa arteri utama. Bruit ini dapat menandakan adanya endapan jaringan lemak abnormal, yang juga disebut plak, di pembuluh darah ini.
Tes laboratorium
Tes laboratorium mungkin termasuk:
- Tes urin untuk protein .
- Tes darah untuk memeriksa kadar kreatinin darah, glukosa, dan elektrolit seperti natrium dan kalium.
- Tes darah untuk menyaring kemungkinan penyakit pada kelenjar adrenal atau ginjal.
- Tes untuk penyakit tiroid karena hipotiroidisme dapat menyebabkan tekanan darah tinggi.
Tes pencitraan
Tes-tes ini untuk memeriksa kelenjar adrenal Anda , atau untuk memeriksa penyempitan arteri ginjal, mungkin termasuk:
Sinar X.
Ultrasonografi .
Pemindaian tomografi terkomputasi (CT) .
Selain itu, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meminta Anda menjalani studi tidur untuk memeriksa adanya apnea tidur.
Pencegahan
Bagaimana saya dapat menurunkan risiko hipertensi resisten?
Untuk menjaga tekanan darah tinggi Anda agar tidak kebal terhadap pengobatan:
- Ikuti petunjuk penyedia layanan kesehatan Anda saat meminum obat tekanan darah Anda.
- Pertahankan berat badan yang sehat untuk Anda.
- Berolahragalah 150 menit setiap minggu (dibagi menjadi tiga hingga lima sesi).
- Kurangi jumlah garam yang Anda makan.
- Batasi jumlah alkohol yang Anda minum.
- Tidurlah yang cukup setiap malam.
Referensi,
Cleveland Clinic, Diakses pada 2024, Hipertensi Resisten,
my.clevelandclinic.org/health/diseases/15601-resistant-hypertension